健康教育

您的位置: 內(nèi)江市東興區(qū)人民醫(yī)院 健康教育詳細(xì)

身體里的“油”,血脂到底是啥?

發(fā)布時(shí)間:2025-02-20 10:33:00    |    本文來(lái)源: 嚴(yán)宏

節(jié)假日吃喝玩樂(lè),好時(shí)光快樂(lè)滿(mǎn)格。隨著節(jié)日的來(lái)臨,親朋好友們常常歡聚一堂,共享美食。但,美食雖好,也要量“肚”而行哦。作為“三高”中的一員,高血脂與飲食密切相關(guān),也越來(lái)越被大家所關(guān)注。但很多人并不清楚究竟什么是高血脂?應(yīng)該多久檢查一次?又該如何管理呢?接下來(lái),就讓我們一起來(lái)了解。

一、什么是高血脂?

血脂,是血清中的膽固醇、甘油三酯和類(lèi)脂(如磷脂)等的總稱(chēng),與臨床密切相關(guān)的血脂主要是膽固醇和甘油三酯。

常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目為這四項(xiàng):

TG(甘油三酯)

TC(總膽固醇)

LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)

HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)

血脂異常俗稱(chēng)高脂血癥,通常指血清中膽固醇和(或)TG水平升高,也包括低HDL-C血癥。

血脂必須與特殊的蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白才能溶于血液從而運(yùn)輸。其中乳糜微粒(CM)是血液中顆粒最大的脂蛋白,主要成分是TG。通??崭?2小時(shí)后采血血清中無(wú)CM。但餐后以及某些病理狀態(tài)下血液中含有大量CM時(shí),血液外觀(guān)白色混濁,稱(chēng)為“乳糜血”,俗稱(chēng)脂血。

二、血脂應(yīng)該多久檢查一次?

1、對(duì)于普通人群:  

<40歲成年人每2~5年進(jìn)行1次血脂檢測(cè);

≥40歲成年人每年至少應(yīng)進(jìn)行1次血脂檢測(cè)。

2、已有高脂血癥者:

開(kāi)始藥物治療后4~6周隨訪(fǎng)1次,達(dá)標(biāo)后 3~6 個(gè)月隨訪(fǎng)1次;

生活方式控制者3~6 個(gè)月隨訪(fǎng)1次,穩(wěn)定后6~12個(gè)月隨訪(fǎng)。

3、血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化開(kāi)始于兒童,血脂需從兒童時(shí)期開(kāi)始管理,因此,最新血脂管理指南建議將兒童和青少年血脂檢測(cè)列入小學(xué)、初中和高中入學(xué)體檢的常規(guī)項(xiàng)目。

三、血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象為

1、有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病病史者。

2、高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙人群。

3、男性一級(jí)直系親屬在55歲前或女性一級(jí)直系親屬在65歲前患動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病者,或有家族性高脂血癥患者。

4、皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者。

四、高血脂有哪些危害?

高血脂初期癥狀不明顯,但它對(duì)健康的危害不容小覷,可能增加急性膽囊炎、胰腺炎、脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦梗死等疾病的發(fā)病幾率。此外,高血脂還與糖尿病、高血壓等疾病相互影響,形成惡性循環(huán)。

五、影響血脂的主要因素

1、總膽固醇:(1)年齡與性別:通常隨年齡增高而增高,中青年女性低于男性,但女性絕經(jīng)后高于同年齡男性。(2)飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期高膽固醇、高飽和脂肪酸攝入可導(dǎo)致升高。(3)遺傳因素:是顯著升高的主要原因。

2、甘油三酯:年齡、性別、遺傳以及生活習(xí)慣(如飲食、運(yùn)動(dòng)等)。受飲食和不同時(shí)間等因素影響,同一人在多次測(cè)定時(shí)結(jié)果也可能有較大差異。無(wú)論血脂有無(wú)異常,餐后TG水平都可增高。

3、高密度脂蛋白膽固醇:受遺傳因素影響。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者,伴隨血清總膽固醇明顯降低,HDL-C也低下。肥胖、吸煙、糖尿病、肝炎和肝硬化等均可伴有低HDL-C。而運(yùn)動(dòng)可輕度升高。

六、怎樣管理高血脂?

1、飲食調(diào)整:合理飲食是防治高血脂的基礎(chǔ)。(1)限制油脂攝入總量,每日20~25g。(2)采用不飽和脂肪酸(植物油)替代飽和脂肪酸(動(dòng)物油、棕櫚油等)。(3)減少動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油蛋糕、甜飲料、蛋黃等飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。(4)增加膳食纖維、蔬菜、水果、全谷物及魚(yú)類(lèi)等食物。(5)控制總熱量的攝入,避免暴飲暴食。

2、運(yùn)動(dòng)鍛煉:(1)每周進(jìn)行5-7次,每次至少30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等。(2)適當(dāng)?shù)牧α坑?xùn)練,如俯臥撐、深蹲等。(3)減少久坐。

3、控制體重:體重指數(shù)BMI控制在18.5-23.9Kg/㎡之間。

4、戒煙限酒:飲酒是TG升高的非常重要的因素,TG升高的患者更需要嚴(yán)格限制酒精攝入。

5、藥物治療:對(duì)于普通人群,當(dāng)生活方式干預(yù)3個(gè)月后不能達(dá)到降脂目標(biāo)時(shí),應(yīng)考慮加用降脂藥物。對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病超高危患者,應(yīng)盡早在醫(yī)師指導(dǎo)評(píng)估下進(jìn)行降脂治療。

6、定期體檢。